
伴有呼吸暫停的打鼾,醫學上稱為阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)。
針對OSA患者,有以下幾種治療方式:
一般性治療
對于OSA患者均應進行一般性治療來幫助改善癥狀。輕度患者可通過減肥,戒煙戒酒,側臥睡眠,慎用鎮靜催眠類藥物等方式減輕癥狀;中重度患者則可通過此方式,配合其他治療方法獲得有效的治療。
適用于單純鼾癥和輕中度的OSA患者(特別是下頜后縮者)?;颊咴谒邥r佩戴用以前移下頜,達到擴大咽腔的目的。
禁忌癥:顳下頜關節炎或功能障礙,嚴重牙周病嚴重牙列缺失者不適用。
優點:無創傷,價格低。
缺點:長期佩戴會造成顳下頜酸痛,且由于性能不同及患者耐受情況不同,效果也不同。
1.射頻消融術;
2.懸雍垂腭咽成形術(UPPP);
3.下頜前徙術;
4.鼻部手術;
僅適用于上氣道口咽部阻塞(包括咽部粘膜組織肥厚,咽腔狹小,懸雍垂肥大、軟腭過低、扁桃體肥大)并且AHI<20次/小時的患者;肥胖者及AHI > 20次/小時的患者均不適用。
國際上,成人OSA患者的首選治療方式。睡眠呼吸機通過面罩向患者輸送一定壓力的氣體,從而保證睡眠時上氣道的開放,醫學上稱之為氣道正壓通氣治療(CPAP治療)。
適用于:
1.中重度OSA患者(AHI > 15次/小時);
2.輕度OSA患者(AHI5-15次/小時)但癥狀明顯,合并或并發心腦血管疾病或糖尿病等;
3.經過其他治療(如手術治療或口腔矯治器治療) 仍存在的OSA患者;
4.OSA合并慢性阻塞性肺?。–OPD)患者;
氣道正壓通氣治療(睡眠呼吸機治療)是目前國際上普遍采用的治療方法,并具有顯著的療效。
在中重度OSA患者應用睡眠呼吸機治療后的隨訪中發現,持續使用呼吸機治療的患者,睡眠中的鼾聲及白天嗜睡癥狀明顯消失,睡眠質量和工作效率大大提高,原來難以用藥物控制的高血壓、糖尿病等疾病均得到了緩解。